为确保医保基金平稳运行,切实提高基金使用质效,6月4日上午,市医保局召开2024年1-4月医保基金运行工作会,市、县两级医保局主要负责人参加了会议。
林州市、安阳县、滑县、内黄县、汤阴县和殷都区分别就1-4月医保基金运行情况进行了汇报,重点分析了县域内医疗机构医保基金使用情况及防控措施。市医保局副局长石希庆和邢建国逐一对其汇报进行了点评。
市医保中心主任单如意讲解了《2024年第一季度预清算方案》和《经办机构申请月拨付基金流程的规定》,明确了预清算的基本原则、计算办法等相关注意事项。
市医保局局长武国斌指出,县(市、区)主要负责人要做医保基金运行分析行家里手,吃透政策精神,依法依规办事,严把数据质量关,找出问题根源,精准施策。
党组书记郝利民指出,一要清醒认识当前基金运行的严峻形势,特别是居民医保,今年增量不足,部分县(市、区)持续出现支出超序时进度的情况,要进一步加强基金运行分析,确保在六月底前做到居民医保基金收支平衡。二要必须持续深化支付方式改革,加强门诊统筹和门诊慢特病管理,把好入口关,比如滑县开展的门诊慢特病检查,收效显著,经验应当全市推广。三要进行结构性权重调整,从基础组和检查费用入手,通过调整增量支付比,让过快增长的收益低于结余共享的补偿,遏制低标准入院和过度检查等违规行为,提高基金使用效率,减少不合理支出。