为进一步规范定点医疗机构医生医保支付行为，在促进医疗保障基金依法依规使用的同时，充分体现对广大临床医生的职业关怀与正向激励，近日，市医疗保障局联合市卫生健康委员会制定了《安阳市定点医疗机构医保支付资格记分管理奖惩指导意见（试行）》（以下简称《指导意见》）。该意见是在医保支付资格“驾照式”记分管理框架下，探索从“单纯惩戒”向“奖惩并重”转型的一次重要人文实践。

强化正向激励，让合规者“有获得感”。传统的医保基金监管往往偏重于事后的追责与惩戒。《指导意见》的最大亮点在于，将关爱前置，让制度既有“冷面孔”，更有“热心肠”。文件明确，在保持对违规行为严肃记分处理的同时，特别增设了针对无违规记录临床医生的正向激励机制。

根据《指导意见》，各定点医疗机构将对当月严格遵守医保服务规范、无违规记分记录的临床医生，落实“医保合规专项绩效奖励”。此举旨在肯定一线医生在维护基金安全、守护患者利益上的职业贡献，通过绩效管理体系给予实质性的职业尊重与关怀。该奖励将按月动态发放，由医疗机构在内部管理框架下自主实施，确保“干好干坏不一样”，引导医务人员从“被动守规”向“主动自律”转变。

打通成长通道，为自律者“铺快车道”。关怀不仅体现在物质层面，更着眼于医生的长期职业发展。《指导意见》建立了极具温度的结果运用机制：对全年无违规记分的人员，将在医德考评、年度考核、职称晋升等评优评先活动中予以优先推荐。这向全市临床医生释放了明确信号：坚守医保合规底线，就是坚守职业荣誉的“生命线”；守护好老百姓的“看病钱”，就是在为自己的职业生涯“积优”。

运用修复机制，给无心者“留一扇窗”。人非圣贤，孰能无过。为了体现管理的人文温度，《指导意见》运用了“记分修复机制”。对于已发生轻微记分的医生，只要主动加强学习，积极参与医保政策培训、考试或国家、省市组织的飞行检查、政策宣传等工作，即可申请减免部分记分，并相应缩短受限期限。这一机制为因工作繁忙出现“无心之失”的医务人员提供了修复信用、重新出发的机会，充分彰显了惩戒与教育相结合、约束与激励并重的包容审慎监管精神。

凝聚监管合力，为规范行医“立起风向标”。《指导意见》还将记分结果与科室管理、社会监督进行了有机联动。既强调“一处违规、多方受限”的跨区域联合约束，又通过公示提升公众监督的透明度。市医保局党组书记柴春艳说：“医生是医保基金的‘守门人’。我们出台这项政策，不是要给医生戴‘紧箍咒’，而是要为医生的合规执业保驾护航。我们希望通过制度体现医保对医生的关怀，让规范行医成为每一名医生最硬气的‘品牌’。”

下一步，市医保局、市卫健委将全力压实定点医疗机构主体责任，加强信息支撑，确保奖惩措施落地见效，为人民群众提供更加优质、合规、温暖的医疗服务。